VIROVÁ HEPATITIDA D
1. Původce - agens
Defektní RNA virus, HDV, Delta agens, množící se v přítomnosti HBV.
2. Klinický obraz a diagnostika infekce
HDV se vyskytuje buď v koinfekci s HBV, nebo jako
superinfekce osob s chronickou infekcí HBV Klinický obraz je
jako u hepatitidy B. V případě koinfekce bývá dvoufázový,
často závažnější průběh, ale obvykle s dobrou prognózou,
v případě superinfekce je větší nebezpečí přechodu do
fulminantní formy, stejně tak i do chronické aktivní
hepatitidy a cirhózy.
Sérologická diagnóza spočívá v detekci celkových
protilátek anti-HDV metodou RIA nebo ELISA. Detekce protilátek
anti-HDV IgM je prováděna jen ve speciálních laboratořích,
stejně jako stanovení antigenu HDAg.
3. Výskyt
Endemicky v jižní Itálii, jižní Americe, Africe, Rumunsku, některých státech bývalého SSSR. U nás je výskyt zanedbatelný.
4. Zdroj - rezervoár
Jako u virové hepatitidy B.
5. Cesta přenosu
Parenterální a sexuální - jako u HBV
6. Inkubační doba
14 - 120 dní.
7. Období nakažlivosti
Během všech fází infekce, nejvíce před začátkem onemocnění.
8. Vnímavost
Všichni, kdo jsou vnímaví k HBV nebo jsou nosiči HBsAg.
9. Principy terapie
Jako u virové hepatitidy B.
10. Epidemiologická opatření